IM体育官方网站 家长务必警惕!宝宝反复便秘腹胀,当心先天性巨结肠

当宝宝出现胎便排出延长、腹部凸起、便秘与腹胀频发,家长务必高度警惕先天性巨结肠,这是一种因肠谈神经系统发育缺失激发的先天性肠谈无理,发病率约1/5000,中枢发扬为排便艰苦、腹胀、养分不良,早识别、早侵扰至关遑急。
主要症状1. 胎便排出延长:94%~98%的重生儿建设后24小时内未能排出胎便,50%建设后48小时未排胎便,这是先天性巨结肠最早期、最遑急的预警信号。
2. 坚韧性便秘与腹胀:少数患儿建设后胎便排出平淡,婴儿期母乳喂养也可保管较好排便,但在添加辅食后变为严重的坚韧性便秘,需依赖开塞露、灌肠智商缓解,排便后腹胀缓解但反复发作。搜检可发现患儿腹部膨隆呈蛙形腹,伴腹壁静脉曲张,就怕可见肠形及蠕动波,可涉及粪石,IM体育官方网站首页腹胀严重时需危坐呼吸,夜晚不可仰卧。
3. 吐逆与拒食:肠禁闭导致食品反流,吐逆物含奶汁以致胆汁,常发生在进食后。
4. 养分不良与贫血:患儿因长期腹胀、便秘导致食欲减退、养分不良,发扬为体重下跌、贫血、造反力差,影响滋长发育。
开云kaiyun体育中国APP下载5. 小肠结肠炎:是先天巨结肠最常见和最危急的并发症,发扬为严重的腹胀、吐逆、泻肚(可能出现血便)、高热、脱水以致休克,若不足时诊治,可危及患儿人命。
伸开剩余44%会诊和诊治临床上会诊先天巨结肠除了依据患儿的症状和体征外,还可鸠合直肠肛管指检、腹部x线片、钡剂灌肠造影、直肠活检、直肠肛门测压、染色圭表等。
一朝确诊,不错凭据患儿的年岁、病情、严重进度、病变规模制定个体化诊治决策,主义在于打消肠禁闭、复原排便功能及清静并发症的发生。根治性手术是诊治先天性巨结肠的最终圭表,手术原则在于切除无神经节细胞肠管等病变肠断并重建肠谈功能。
【遑急领导:本文出于科普之主义仅供参考,不算作会诊、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】
【起原:中南大学湘雅三病院 儿科 刘怀懋 王俊兰】
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发布于:湖南省