近日，哈医大肿瘤病院头颈肿瘤外科一病房东任苗素生西宾团队，告捷为又名64岁下颌骨恶性肿瘤患者，践诺下颌骨恶性肿瘤根治性切除+颈淋壮胆清扫+3D打印个性化钛板诱骗腓骨瓣开垦重建下颌骨手术。该手术恣虐传统训戒式重建的局限，扫尾剖解口头、血供旅途与功能承力的三维协同复位，标志着口腔颌面恶性肿瘤术后功能重建步入“毫米级定制”的新阶段。

病情复杂

术后重建面对繁难

该患者确诊下颌骨恶性肿瘤，为透顶废除肿瘤病灶、保证安全切缘，需切除部分下颌骨体及右侧支，酿成6厘米联接性骨缺损。术后患者咀嚼、谈话功能将严重受损，进食依靠鼻饲管，生计质料大幅镌汰。受大限度缺损、相近组织瘢痕僵硬、局部血运较差等要素影响，旧例游离皮瓣或髂骨移植难以兼顾口头适配与始终平安性。为制定最优决策，病院开动多学科诊断（MDT），融合患者情况，最终笃定依托数字化贪图、3D打印导板与显微外科精确吻合的整合旅途，扫尾下颌骨“功能导向型重建开垦”。

术前影像

数字建模

定制导板精确计较

传统腓骨瓣重建高度依赖术者训戒与术中直不雅判断，下颌骨口头个体各别大、结构复杂，澳门威斯人app2026世界杯中国官方下载微弱流弊便可能激励咬合参差或枢纽盛开阻遏。术前，团队先完成患者高分辨率CT建模，精确诀别肿瘤切除范围、剩余骨床、腓骨供区及枢纽血管走行，逆向贪图出两套专属导板。一套用于腓骨截骨定位，精确符号每一段腓骨需保留的长度、角度及穿支血管位置；另一套则与患者残余下颌骨断端无缺匹配，预设螺钉孔谈与骨块嵌合轨迹。定制导板将掩饰的东谈主体剖解结构可视化，宛如为手术配备“透视眼”与“导航仪”。

CT建模

协同操作

细腻缝合生命根子络

术中，在完成颈部淋壮胆清扫及原发灶切除后，IM体育官方网站首页苗素生西宾、毛雄辉主任医生、杨宪广和郭伦华副主任医生相互合营，依序操作。先于小腿按导板截取带旋腓动脉穿支的腓骨瓣，骨段弧度与长度契合精确；再将腓骨瓣置于下颌骨缺损区，借助第二块导板完成骨块初步定位、临时固定及咬合关联校准；终末在显微镜下完成旋腓动静脉与面动静脉的端端吻合，吻合口融会，血流充盈。重建全程无需反复调试与修整，定位、塑性、血管吻合一次告捷，手术仅耗时5个小时，处于国内先进水平。

精确开垦

兼顾口头与功能

术后第7天，患者咬合关联平安，尝试流质进食；第14天CT复查清爽腓骨瓣血运致密无比、骨愈合界面了了，导板预留的栽植体植入通谈位置精确，为后续义齿开垦创造完整条款。实在的精确开垦并非简便“补上一块骨头”，而是使新骨融入原有生物力学系统——它需承载咀嚼力，保险枢纽生动动弹，促进牙槽嵴孕育，同期预留异日开垦接口。

从“能接上”到“接得好”，再到“用得久”，哈医大肿瘤病院这次开展的3D打印腓骨瓣开垦重建手术，将轮廓的剖解数据转机为可本体操作的金属导板；把复杂的血供逻辑凝练为显微镜下细腻操作的精确笃定，是时期器用层面的升级，更是临床念念维的要紧罕见。异日，病院将捏续深耕精确医疗，以科技赋能临床、以精确督察健康，为患者提供高品性、高精度的全历程谐和干事。

文/柳晴 苗素生 郭伦华

裁剪/柳晴

校对/刘锐 柳晴 赵萌

审核/李晓丽IM体育(InPlay Matrix)